โรคกรดไหลย้อน โรคยอดฮิตสำหรับคนกินแล้วนอนจริงหรือ?

โรคกรดไหลย้อนคืออะไร?

โรคกรดไหลย้อน เป็นโรคทางเดินอาหารที่ส่งผลต่อส่วนหนึ่งวงแหวนของกล้ามเนื้อระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร วงแหวนนี้เรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง คุณอาจมีอาการเสียดท้องหรืออาหารไม่ย่อย ในกรณีส่วนใหญ่บางคนอาจคิดว่ามีอาการนี้ เนื่องจากภาวะที่เรียกว่าไส้เลื่อนกระบังลม  คุณสามารถบรรเทาอาการกรดไหลย้อนได้ด้วย การเปลี่ยนแปลง อาหารและการใช้ชีวิต แต่บางรายอาจต้องใช้ยาหรือการผ่าตัดร่วมด้วย

สาเหตุของโรคกรดไหลย้อน

คำว่า “หลอดอาหาร” หมายถึงกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร กรดไหลย้อน หมายถึง ไหลย้อนกลับ กรดไหลย้อน คือ สิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารไหลย้อนกลับขึ้นไปในหลอดอาหาร

ในการย่อยอาหารตามปกติกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างของคุณ จะเปิดออกเพื่อให้อาหารเข้าไปในกระเพาะอาหารของคุณ จากนั้นจะปิดเพื่อป้องกันไม่ให้อาหารและน้ำย่อยที่เป็นกรดไหลย้อนกลับเข้าไปในหลอดอาหารของคุณ เมื่อกรดไหลย้อนเกิดขึ้น กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง อาจอ่อนแอหรือคลายตัวทั้งที่ไม่ควร สิ่งนี้ทำให้ของในกระเพาะอาหารไหลขึ้นไปยังหลอดอาหาร

ปัจจัยเสี่ยงของโรคกรดไหลย้อน

ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันมากกว่า 60 ล้านคนมีอาการเสียดท้องอย่างน้อยเดือนละครั้ง และผู้ใหญ่มากกว่า 15 ล้านคนมีอาการเสียดท้องทุกวัน รวมทั้งสตรีมีครรภ์จำนวนมาก การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าโรคกรดไหลย้อนในทารกและเด็กพบได้บ่อยกว่าที่แพทย์คิด อาจทำให้อาเจียนซ้ำแล้วซ้ำเล่า นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการไอและปัญหาการหายใจอื่น ๆ

แพทย์บางคนเชื่อว่าไส้เลื่อนกระบังลมอาจทำให้ LES (Lower esophageal sphincter หรือ หูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง) อ่อนแอลงและเพิ่มโอกาสในการเกิดกรดไหลย้อน ไส้เลื่อนกระบังลมเกิดขึ้นเมื่อส่วนบนของกระเพาะอาหารเคลื่อนขึ้นมาที่หน้าอกผ่านช่องเปิดเล็กๆ ในกระบังลม (กะบังลม) กะบังลมเป็นกล้ามเนื้อที่แยกช่องท้องออกจากหน้าอก การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าช่องเปิดในไดอะแฟรมช่วยรองรับส่วนล่างของหลอดอาหาร

หลายคนที่เป็นไส้เลื่อนกระบังลม จะไม่มีปัญหาเกี่ยวกับอาการเสียดท้องหรือกรดไหลย้อน แต่การมีไส้เลื่อนกระบังลมอาจทำให้ของในกระเพาะอาหารไหลย้อนกลับขึ้นไปในหลอดอาหารได้ง่ายขึ้น

การไอ อาเจียนการเบ่ง หรือการออกแรงอย่างกะทันหันสามารถเพิ่มแรงดันในท้องและนำไปสู่ไส้เลื่อนกระบังลม คนที่มีสุขภาพแข็งแรงหลายคนที่มีอายุตั้งแต่ 50 ปีขึ้นไปมีเจ้าตัวเล็ก แม้ว่าโดยปกติแล้วจะเป็นภาวะของวัยกลางคน แต่โรคไส้เลื่อนกระบังลมส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย

ไส้เลื่อนกระบังลมมักไม่ต้องการการรักษา แต่อาจจำเป็นหากไส้เลื่อนอยู่ในอันตรายที่จะบีบรัดหรือบิดงอจนทำให้เลือดไปเลี้ยงไม่ได้ คุณอาจจำเป็นต้องรักษาหากคุณมีโรคกรดไหลย้อนหรือหลอดอาหารอักเสบรุนแรง (การอักเสบของหลอดอาหาร) แพทย์ของคุณอาจทำการผ่าตัดเพื่อทำให้ไส้เลื่อนมีขนาดเล็กลงหรือเพื่อป้องกันการบีบรัด

มีหลายสิ่งหลายอย่างที่ทำให้คุณมีโอกาสเป็นโรคกรดไหลย้อนมากขึ้น:

• มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
• การตั้งครรภ์
• ภาวะกระเพาะอาหารบีบตัวช้า
• โรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เช่น โรคไขข้ออักเสบ โรคหนังแข็ง หรือโรคลูปัส

การเลือกรับประทานอาหารและการใช้ชีวิตอาจทำให้กรดไหลย้อนแย่ลงหากคุณมี

• สูบบุหรี่
• อาหารและเครื่องดื่มบางชนิด รวมถึงช็อกโกแลตและอาหารที่มีไขมันหรือของทอด กาแฟ และแอลกอฮอล์
• มื้อใหญ่
• กินเร็วเกินไปก่อนนอน
• ยาบางชนิด รวมทั้งแอสไพริน

อาการของโรคกรดไหลย้อน
อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคกรดไหลย้อน คืออาการเสียดท้อง (กรดอาหารไม่ย่อย) มักจะรู้สึกเหมือนเจ็บหน้าอกแสบร้อนที่เริ่มหลังกระดูกหน้าอกและเคลื่อนขึ้นไปที่คอและลำคอ หลายคนบอกว่ารู้สึกเหมือนอาหารกลับเข้าปาก ทิ้งกรดหรือรสขมไว้

อาการแสบร้อน ความดัน หรือความเจ็บปวดจากอาการเสียดท้องสามารถคงอยู่ได้นานถึง 2 ชั่วโมง มักจะแย่ลงหลังรับประทานอาหาร การนอนราบหรือก้มตัวอาจส่งผลให้เกิดอาการเสียดท้องได้ หลายคนรู้สึกดีขึ้นหากยืนตัวตรงหรือทานยาลดกรดที่ช่วยล้างกรดออกจากหลอดอาหาร

บางครั้งหลายคนเข้าใจผิดว่าอาการปวดเสียดท้องเป็นความเจ็บปวดจากโรคหัวใจหรืออาการหัวใจวาย แต่ก็มีความแตกต่างกัน การออกกำลังกายอาจทำให้ความเจ็บปวดจากโรคหัวใจแย่ลง และการพักผ่อนอาจบรรเทาลงได้ อาการปวดแสบร้อนกลางอกมักไม่ค่อยเกิดขึ้นพร้อมกับการออกกำลังกาย แต่คุณไม่สามารถบอกความแตกต่างได้ ดังนั้นให้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก

นอกจากความเจ็บปวดแล้ว คุณยังอาจมี

• คลื่นไส้
• กลิ่นปาก
• หายใจลำบาก
• เวลากลืนลำบาก
• อาเจียน
• การสึกกร่อนของสารเคลือบฟัน
• ก้อนในลำคอของคุณ

หากคุณมีอาการกรดไหลย้อนตอนกลางคืน คุณยังอาจมี:

• อาการไอต่อเนื่อง
• โรคกล่องเสียงอักเสบ
• โรคหอบหืดที่เกิดขึ้นกะทันหันหรือแย่ลง
• ปัญหาการนอนหลับ

การรักษาโรคกรดไหลย้อนและการเยียวยาที่บ้าน
การรักษาโรคกรดไหลย้อนมีเป้าหมายเพื่อลดปริมาณกรดไหลย้อนหรือลดความเสียหายต่อเยื่อบุหลอดอาหารจากวัสดุที่ไหลย้อน

แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อรักษาอาการของคุณ

• ยาลดกรด: ยาเหล่านี้สามารถช่วยแก้กรดในหลอดอาหารและกระเพาะอาหารและหยุดอาการเสียดท้อง หลายคนพบว่ายาลดกรดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ช่วยบรรเทาอาการได้ชั่วคราวหรือบางส่วน ยาลดกรดร่วมกับสารทำให้เกิดฟองช่วยได้บางคน นักวิจัยคิดว่าสารประกอบเหล่านี้ก่อตัวเป็นโฟมกั้นที่ด้านบนของกระเพาะอาหารเพื่อหยุดการไหลย้อนของกรด แต่การใช้ยาลดกรดในระยะยาวอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ท้องเสีย การเผาผลาญแคลเซียมเปลี่ยนแปลง (การเปลี่ยนแปลงวิธีที่ร่างกายสลายและใช้แคลเซียม) และการสะสมของแมกนีเซียมในร่างกาย แมกนีเซียมมากเกินไปอาจร้ายแรงสำหรับผู้ที่เป็นโรคไต หากคุณต้องการยาลดกรดนานกว่า 2 สัปดาห์ ควรปรึกษาแพทย์

• H2 blockers: สำหรับกรดไหลย้อนและอาการเสียดท้องเรื้อรัง แพทย์อาจแนะนำยาเพื่อลดกรดในกระเพาะอาหาร ยาเหล่านี้รวมถึงตัวบล็อก H2 ซึ่งช่วยบล็อกการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร H2 blockers ได้แก่ cimetidine (Tagamet), famotidine (Pepcid) และ nizatidine

• ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs): หรือที่เรียกว่าปั๊มกรด ยาเหล่านี้จะบล็อกโปรตีนที่จำเป็นในการสร้างกรดในกระเพาะอาหาร PPIs ได้แก่ dexlansoprazole (Dexilant), esomeprazole (Nexium), lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec), omeprazole/sodium bicarbonate (Zegerid), pantoprazole (Protonix) และ rabeprazole (Aciphex)

• Prokinetics: ในบางกรณียาเหล่านี้ช่วยให้ท้องของคุณว่างเปล่าเร็วขึ้น ดังนั้นคุณจึงไม่มีกรดเหลืออยู่มาก นอกจากนี้ยังอาจช่วยให้มีอาการต่างๆ เช่น ท้องอืด คลื่นไส้ และอาเจียน แต่อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงได้เช่นกัน หลายคนรับไม่ได้และคนที่รับได้ก็ควรทำในช่วงเวลาจำกัด ตัวอย่างของโปรจลนพลศาสตร์ ได้แก่ ดอมเพอริโดนและเมโทโคลพราไมด์ (Clopra, Maxolon, Metozolv, Reglan)

การเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิต
มีการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างที่แพทย์แนะนำให้คุณทำในการดำเนินชีวิตเพื่อช่วยบรรเทาอาการของโรคกรดไหลย้อน

• หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่กระตุ้น: หลีกเลี่ยงอาหารที่สามารถผ่อนคลาย LES รวมถึงช็อกโกแลต เปปเปอร์มินต์ อาหารที่มีไขมัน คาเฟอีน และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่สามารถระคายเคืองเยื่อบุหลอดอาหารที่เสียหายได้หากทำให้เกิดอาการ เช่น ผลไม้และน้ำผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว ผลิตภัณฑ์จากมะเขือเทศ และพริกไทย

• รับประทานอาหารในปริมาณที่น้อยลง: การรับประทานอาหารในปริมาณที่น้อยลงในมื้ออาหารอาจช่วยควบคุมอาการได้เช่นกัน นอกจากนี้ การรับประทานอาหารก่อนนอนอย่างน้อย 2 ถึง 3 ชั่วโมงจะช่วยให้กรดในกระเพาะอาหารลดลงและกระเพาะอาหารของคุณว่างเปล่าบางส่วน

• กินช้าๆ: ใช้เวลาของคุณในทุกมื้อ

• เคี้ยวอาหารให้ละเอียด: อาจช่วยให้คุณจำสิ่งนี้ได้ โดยที่วางส้อมลงหลังจากที่คุณกิน หยิบขึ้นมาใหม่เมื่อคุณเคี้ยวและกลืนคำนั้นจนหมดแล้วเท่านั้น

• หยุดสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่ทำให้หูรูดหลอดอาหารส่วนล่างอ่อนแอลง การหยุดสูบบุหรี่เป็นสิ่งสำคัญในการลดอาการกรดไหลย้อน

• ยกศีรษะของคุณขึ้น: การยกหัวเตียงของคุณบนบล็อกขนาด 6 นิ้วหรือการนอนบนที่ออกแบบมาเป็นพิเศษจะช่วยให้แรงโน้มถ่วงลดการไหลย้อนของอาหารในกระเพาะอาหารไปยังหลอดอาหารของคุณ อย่าใช้หมอนเพื่อพยุงตัว นั่นจะทำให้ความดันในกระเพาะอาหารมากขึ้นเท่านั้น

• อยู่ในน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ: การมีน้ำหนักเกินมักทำให้อาการแย่ลง คนน้ำหนักเกินหลายคนรู้สึกโล่งใจเมื่อลดน้ำหนักลง

• สวมเสื้อผ้าหลวมๆ: เสื้อผ้าที่รัดเอวอาจจะกดทับหน้าท้องและส่วนล่างของหลอดอาหาร

• การฝังเข็ม: ในการศึกษาหนึ่ง การรักษาด้วยการฝังเข็มหยุดการไหลย้อนในกลุ่มทดสอบได้ดีกว่า PPIs โดยผลลัพธ์จะอยู่ได้นานกว่า เราต้องการการศึกษาขนาดใหญ่มากกว่านี้เพื่อยืนยันสิ่งนี้ แต่ผลลัพธ์ในระยะแรกมีแนวโน้มที่ดี

ภาวะกรดไหลย้อน
แม้ว่าโรคกรดไหลย้อนจะจำกัดกิจกรรมประจำวันของคุณ แต่ก็ไม่ค่อยเป็นอันตรายถึงชีวิต หากคุณเข้าใจสาเหตุและได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม คุณน่าจะรู้สึกดีขึ้น

อ้างอิง : WEBMD

อ่านบทความอื่นเพิ่มเติม